Boek van de maand maart: Lean beyond waste towards the reduction of variability and buffers in healthcare

Iedere maand brengen we een boek uit de Lidz bibliotheek onder de aandacht.
Dit keer het proefschrift van Oskar Roemeling: 'Lean beyond waste towards reduction of variability and buffers in healthcare'. Oskar Roemeling is een academicus (RUG) die zich richt op de toepassing van Lean principes binnen de zorgsector. Hij heeft onderzoek gedaan naar de effectiviteit van Lean interventies in zorgorganisaties. Het proefschrift is in zijn geheel te lezen op: Complete_thesis.pdf
Dit proefschrift onderzoekt de effectiviteit van het Toyota Productie Systeem (Lean) in de Nederlandse zorg. Zorgorganisaties passen Lean toe om processen efficiënter te maken, maar de effectiviteit is niet altijd duidelijk. Het onderzoek richt zich op ‘Lean interventies’ en de rol van variabiliteit en buffers in zorgprocessen. Lean richt zich meestal op het reduceren van verspillingen, maar in dit proefschrift wordt benadrukt dat het ook belangrijk is om variabiliteit (veranderingen in zorgprocessen) en buffers (zoals wachttijden en capaciteitsreserves) te verminderen.
In de studie wordt variabiliteit verdeeld in natuurlijke (bijv. reactie op behandelingen) en kunstmatige variabiliteit (zoals beslissingen en gewoonten), waarvan vooral kunstmatige variabiliteit kan worden beïnvloed door Lean interventies. Buffers zoals tijds- en capaciteitsreserves worden vaak gecreëerd om variabiliteit op te vangen, maar worden als onwenselijk beschouwd.
Het proefschrift beveelt aan om meer nadruk te leggen op het verminderen van variabiliteit en buffers in Lean-toepassingen, en stelt dat toekomstige studies zich moeten richten op de lange-termijn effecten van Lean in de zorg en de impact op zorgkwaliteit.